Contraception masculine : vasectomie, injection, pilule...

La responsabilité de la contraception repose majoritairement sur les épaules des femmes. Cependant, un changement s'amorce, et de nouvelles méthodes de contraception masculine sont à l'étude.

Une injection contraceptive pour les hommes

Des chercheurs indiens ont annoncé avoir mis au point un nouveau contraceptif masculin. Développé depuis les années 1970, le Reversible Inhibiton of Sperm under Guidance (pour "inhibition réversible des spermatozoïdes sous surveillance") permet de bloquer les canaux par lesquels passent les spermatozoïdes. Cette méthode contraceptive consiste en une injection d'un polymère (le styrène anhydride) dans les testicules, sous anesthésie locale. L’injection est réversible puisque les chercheurs indiens évoquent une efficacité de 13 ans et est surtout sans effets secondaires.

"Le produit est prêt, il ne manque plus que l'approbation finale du contrôleur général des médicaments […] Les essais sont terminés, y compris les essais cliniques prolongés de phase 3 pour lesquels 303 candidats ont été recrutés avec un taux de réussite de 97,3 % et aucun effet secondaire rapporté", a déclaré à la presse indienne le Dr RS Sharma, du Conseil indien de la recherche médicale.

"Ce produit peut sans danger être appelé le premier contraceptif masculin au monde", souligne le Dr RS Sharma. Il faut toutefois nuancer avancées scientifiques et sociétales. En Inde toujours, des chercheurs avaient il y a deux ans évoqué l’arrivée d’un nouveau moyen de contraception : le Vasalgel. Le produit n’avait été testé qu’exclusivement sur des animaux, faute de volontaires humains.

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La contraception masculine encore très peu développée

Plus de 50 ans après l’arrivée de la pilule contraceptive, la contraception masculine est très peu développée. Actuellement, les hommes ne disposent toujours que de deux moyens contraceptifs : le préservatif et la vasectomie. Alors que les initiatives pour diversifier ces options sont rares, les individus se tournent souvent vers leur mutuelle santé pour couvrir les coûts des méthodes existantes, en attendant l'émergence de nouvelles méthodes.

Si le recours à cette dernière pratique est en très nette hausse sur notre territoire (+ 491 % entre 2010 et 2018), elle ne concerne que des hommes ne désirant pas ou plus d’enfants. C’est alors à la femme que revient souvent la charge mentale. En France la pilule reste le moyen contraceptif le plus utilisé (50 % des cas). Elle devance ainsi le stérilet, le préservatif ou le retrait.

Il faut dire que la recherche française en matière de contraception masculine est au point mort. Le slip contraceptif, aussi appelé "slip chauffant" ou "slip toulousain", apparaît comme la seule initiative développée depuis les années 1980. Testé par une centaine de patients depuis 2010, ce slip plaque les testicules contre le corps afin de faire passer leur température de 34°C à 37°C.

Une température qui ne permet pas la fabrication de spermatozoïdes (elle ne peut se faire au-dessus de 35°C). Selon le Dr Roger Mieusset, la fertilité revient dans les 6 mois après l’arrêt du port du slip. Une solution ? Pas réellement. Le dispositif n’est pas reconnu par les autorités sanitaires.

Bientôt une pilule contraceptive pour les hommes ?

La recherche sur la pilule contraceptive pour les hommes progresse, bien que plus lentement que celle des contraceptifs féminins. Les scientifiques explorent diverses approches pour développer une pilule masculine qui soit à la fois efficace et réversible, avec un minimum d'effets secondaires.

Le principe de fonctionnement est souvent basé sur la régulation des hormones telles que la testostérone et la progestérone pour réduire de manière significative la production de spermatozoïdes. Des études récentes ont montré des résultats prometteurs dans l'utilisation de composés qui altèrent le processus de spermatogenèse, permettant ainsi une contraception efficace.

Toutefois, le défi reste de maintenir l'équilibre hormonal nécessaire pour éviter des effets indésirables et assurer une contraception réversible. Ces recherches, bien qu'encore au stade expérimental, ouvrent la voie à de nouvelles possibilités pour la gestion de la fertilité masculine.

FAQ Contraception masculine 

• Où se procurer une pilule contraceptive pour hommes ?

  La pilule contraceptive pour hommes, actuellement en phase de développement, n'est pas encore disponible à la vente. Cette pilule représente une alternative potentielle à la vasectomie et aux préservatifs, offrant une option de contraception réversible pour les hommes. Contrairement à une solution de stérilité permanente, elle permet une contraception temporaire efficace à condition que le traitement soit suivi avec rigueur.

• Quels sont les moyens de contraception chez l’homme ?

  Les méthodes de contraception disponibles pour les hommes incluent le préservatif, la vasectomie, la contraception thermique, ainsi que des approches expérimentales comme les contraceptifs hormonaux et les inhibiteurs de spermatogenèse. Ces dernières sont encore en cours de recherche.